Fecha de entrada en vigor: 14 de enero de 2026
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO PUEDE ACCEDER A ELLA. POR FAVOR, LÉALO DETENIDAMENTE. LA PRIVACIDAD DE SU INFORMACIÓN MÉDICA ES IMPORTANTE PARA NOSOTROS.
INFORMACIÓN DE CONTACTO
Para obtener más información sobre nuestras prácticas de privacidad, resolver preguntas o inquietudes, o para obtener copias adicionales de este aviso, comuníquese con nuestro Oficial de Privacidad.
4651 N. S. Rd 7, Unidad 4, Coral Springs, FL 33073 Office manager: Olga Gomez
Teléfono: 954-510-4300
NUESTRA OBLIGACIÓN LEGAL
Estamos obligados por ley a proteger la privacidad de su información médica protegida (“información médica”). También estamos obligados a enviarle este aviso sobre nuestras prácticas de privacidad, nuestras obligaciones legales y sus derechos con respecto a su información médica.
Debemos cumplir con las prácticas de privacidad descritas en este aviso mientras esté vigente. Este aviso entra en vigor en la fecha indicada en la parte superior de esta página y permanecerá vigente a menos que lo reemplacemos. Nos reservamos el derecho de modificar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este aviso en cualquier momento, siempre que dichos cambios estén permitidos por la ley aplicable. Nos reservamos el derecho de realizar cualquier cambio en nuestras prácticas de privacidad y en los nuevos términos de nuestro aviso aplicables a toda la información médica que mantenemos, incluida la información médica que creamos o recibimos antes de realizar el cambio.
Podemos modificar los términos de este aviso en cualquier momento. Si realizamos un cambio sustancial en nuestras prácticas de política, le proporcionaremos el aviso revisado. Cualquier aviso revisado entrará en vigor para toda la información médica que mantenemos. Se indicará la fecha de entrada en vigor del aviso revisado. Una copia del aviso vigente estará disponible en nuestras instalaciones y en nuestro sitio web. Puede solicitar una copia del aviso vigente en cualquier momento. Recopilamos y conservamos información oral, escrita y electrónica para administrar nuestra empresa y proporcionar productos, servicios e información importantes a nuestros pacientes. Mantenemos medidas de seguridad físicas, electrónicas y procedimentales para el manejo y mantenimiento de la información médica de nuestros pacientes, de conformidad con las normas estatales y federales aplicables, para protegerla contra riesgos como pérdida, destrucción y uso indebido.
USOS Y DIVULGACIONES DE SU INFORMACIÓN MÉDICA
Tratamiento: Podemos divulgar su información médica, sin su aprobación previa, a otro dentista o profesional de la salud que trabaje en nuestras instalaciones o que le brinde tratamiento con el fin de evaluar su salud, diagnosticar afecciones médicas y brindarle tratamiento. Por ejemplo, su información médica puede divulgarse a un cirujano oral para determinar si es necesaria una intervención quirúrgica.
Pago: Brindamos servicios dentales. Su información médica puede utilizarse para solicitar el pago a su seguro médico o a usted mismo. Por ejemplo, su seguro médico puede solicitar y recibir información sobre las fechas en que recibió servicios en nuestras instalaciones para que su empleador pueda verificar y procesar su reclamación.
Operaciones de atención médica: Podemos utilizar y divulgar su información médica, sin su aprobación previa, para operaciones de atención médica. Estas operaciones incluyen:
• actividades de evaluación y mejora de la calidad de la atención médica;
• revisión y evaluación del desempeño, las cualificaciones y la competencia de los proveedores de atención dental, los programas de capacitación en atención médica, la acreditación, certificación, licencias y acreditación de proveedores; • Realizar o gestionar revisiones médicas, auditorías y servicios legales, incluyendo la detección y prevención de fraude y abuso; y
• Planificación empresarial, desarrollo, gestión y administración general, incluyendo atención al cliente, resolución de quejas y facturación, anonimización de información médica y creación de conjuntos de datos limitados para operaciones de atención médica, actividades de salud pública e investigación.
Podemos divulgar su información médica a otro proveedor dental o médico, o a su plan de salud, de acuerdo con las leyes federales de protección de la privacidad, siempre que el proveedor o el plan hayan tenido una relación con usted y la información médica sea para las actividades de evaluación y mejora de la calidad de la atención de dicho proveedor o plan de salud, actividades de evaluación y revisión de competencias y cualificaciones, o para la detección y prevención de fraude y abuso.
Su autorización: Usted (o su representante legal) puede autorizarnos por escrito para utilizar su información médica o divulgarla a cualquier persona para cualquier propósito. Una vez que nos autorice a divulgar su información médica, no podemos garantizar que la persona a quien se le proporcione la información no la divulgue. Puede retirar o revocar su autorización escrita en cualquier momento, excepto si ya hemos actuado con base en su autorización. Su revocación no afectará ningún uso o divulgación permitidos por su autorización mientras estuvo vigente. A menos que nos otorgue su autorización por escrito, no utilizaremos ni divulgaremos su información médica para ningún otro fin que no sea el descrito en este aviso. Obtendremos su autorización antes de utilizar su información médica con fines de marketing, recaudación de fondos o uso comercial. Una vez autorizada, puede optar por no recibir estas comunicaciones en cualquier momento.
Familiares, amigos y otras personas involucradas en su atención o en el pago de su atención: Podemos divulgar su información médica a un familiar, amigo o cualquier otra persona que usted involucre en su atención o en el pago de su atención médica. Divulgaremos la información médica que sea relevante para la participación de la persona.
Podemos utilizar o divulgar su nombre, ubicación y estado general para notificar, o para ayudar a una agencia pública o privada competente a localizar y notificar, a una persona responsable de su atención en situaciones apropiadas, como una emergencia médica o durante las labores de socorro en caso de desastre.
Le brindaremos la oportunidad de oponerse a estas divulgaciones, a menos que no esté presente, esté incapacitado o se trate de una emergencia o situación de socorro en caso de desastre. En esas situaciones, utilizaremos nuestro criterio profesional para determinar si revelar su información médica es lo mejor para usted en las circunstancias.
Productos y servicios relacionados con la salud: Podemos utilizar su información médica para comunicarnos con usted sobre productos, beneficios y servicios relacionados con la salud, el pago de dichos productos y servicios, y alternativas de tratamiento.
Recordatorios: Podemos utilizar o divulgar información médica para enviarle recordatorios sobre su atención dental, como recordatorios de citas por correo postal, correo electrónico y teléfono. Al proporcionarnos su dirección de correo electrónico, usted acepta recibir recordatorios y notificaciones de incumplimiento por correo electrónico como alternativa al correo postal.
Nuestra política es dejar un mensaje en cualquier buzón de voz o contestador automático que esté asociado a un número que usted proporcione (casa, celular o trabajo). Si prefiere que NO le dejemos un mensaje para confirmar su tratamiento o sus citas, marque esta casilla.
Patrocinadores del plan: Si su cobertura de seguro dental es a través de un plan dental grupal patrocinado por su empleador, podemos compartir información médica resumida con el patrocinador del plan.
Actividades de salud pública y beneficios: Podemos utilizar y divulgar su información médica, sin su permiso, cuando lo exija y autorice la ley para los siguientes tipos de actividades de salud pública y beneficios públicos:
- para fines de salud pública, incluyendo la notificación de enfermedades y estadísticas vitales, abuso infantil, abuso de adultos, negligencia o violencia doméstica;
- para prevenir una amenaza grave e inminente para la salud o la seguridad;
- para la supervisión de la atención médica, como las actividades de los comisionados estatales de seguros, las autoridades encargadas de la concesión de licencias y la revisión por pares, y las agencias de prevención del fraude;
- para investigación;
- en respuesta a órdenes judiciales y administrativas y otros procesos legales;
- a las fuerzas del orden en relación con víctimas de delitos y actividades delictivas;
- a médicos forenses, médicos legistas, directores de funerarias y organizaciones de obtención de órganos;
- al ejército, a funcionarios federales para actividades legales de inteligencia, contrainteligencia y seguridad nacional, y a instituciones penitenciarias y fuerzas del orden en relación con personas bajo custodia legal; y
- según lo autoricen las leyes estatales de compensación laboral.
Protecciones especiales para los registros de Trastorno por Consumo de Sustancias (SUD): Los registros de Tratamiento del Trastorno por Consumo de Sustancias (SUD) cuentan con protecciones mejoradas. No se pueden utilizar en procedimientos legales sin su consentimiento o una orden judicial.
Si el uso o la divulgación de la información médica descrita anteriormente en este aviso está prohibido o sustancialmente limitado por otras leyes que nos aplican, nuestra intención es cumplir con los requisitos de la ley más estricta.
Asociados comerciales: Podemos divulgar su información médica a nuestros socios comerciales que realizan funciones en nuestro nombre o nos prestan servicios si la información es necesaria para dichas funciones o servicios. Nuestros socios comerciales están obligados, bajo contrato con nosotros, a proteger la privacidad de su información y no tienen permitido usar ni divulgar ninguna información que no sea la especificada en nuestro contrato.
Fines de notificación de violación de datos: Podemos utilizar su información de contacto para proporcionar avisos legalmente requeridos sobre la adquisición, el acceso o la divulgación no autorizados de su información médica.
Restricciones adicionales sobre el uso y la divulgación: Ciertas leyes federales y estatales pueden exigir protecciones especiales de privacidad que restringen el uso y la divulgación de cierta información médica, incluyendo información altamente confidencial sobre usted. La “Información Altamente Confidencial” puede incluir información confidencial según las leyes federales que rigen los derechos reproductivos, la información sobre el abuso de alcohol y drogas y la información genética, así como las leyes estatales que a menudo protegen los siguientes tipos de información:
- VIH/SIDA;
- Salud mental;
- Pruebas genéticas (de acuerdo con la Ley de Inmigración y Naturalización de 2009);
- Abuso de alcohol y drogas;
- Información sobre enfermedades de transmisión sexual y salud reproductiva; y
- Abuso o negligencia infantil o de adultos, incluida la agresión sexual.
SUS DERECHOS
1) Tiene derecho a ver y obtener una copia de su historial médico.
2) Tiene derecho a modificar su información médica.
3) Tiene derecho a solicitar un Informe de Divulgaciones que indique cuándo y por qué se compartió su información médica para ciertos fines.
4) Tiene derecho a recibir un Aviso de Prácticas de Privacidad que le indique cómo se puede usar y compartir su información médica.
5) Puede decidir si desea dar su autorización antes de que su información médica se use o comparta para ciertos fines, como marketing. Nuestra política es NO vender ni divulgar su información a empresas externas ni socios comerciales. Su información solo se puede utilizar dentro de nuestra clínica para presentarle ciertos productos o servicios que nuestros dentistas o personal consideren que pueden ser beneficiosos para usted, su salud bucal o su bienestar. Si desea optar por no recibir este nivel de servicio, puede hacerlo marcando esta casilla.
6) Tiene derecho a recibir su información de forma confidencial y a restringir ciertos métodos de comunicación.
7) Tiene derecho a restringir quién recibe su información.
8) Tiene derecho a solicitar modificaciones a su historial médico presentando la solicitud por escrito a nuestro responsable de privacidad. Su solicitud no garantiza la modificación, pero sí garantiza su revisión y consideración.
9) Si considera que se le están negando sus derechos o que su información médica no está protegida, puede:
- Presentar una queja ante su proveedor o aseguradora médica.
- Presentar una queja ante el gobierno de EE. UU.
10) Derecho a no participar en actividades de recaudación de fondos. Si desea no participar en ningún programa de recaudación de fondos en el que participe nuestra oficina, como caminatas contra el cáncer u otros programas de recaudación de fondos, puede hacerlo marcando esta casilla.
QUEJAS
Si le preocupa que hayamos violado sus derechos de privacidad o no está de acuerdo con alguna decisión que hayamos tomado sobre el acceso a su información médica, la modificación de la misma, la restricción de nuestro uso o divulgación de dicha información, o sobre cómo nos comunicamos con usted en relación con ella (incluida una notificación de incumplimiento), puede comunicarse con nuestro Responsable de Privacidad para presentar una queja verbal o escrita. También puede presentar una queja por escrito ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, 200 Independence Avenue, SW, Sala 509F, Washington, D.C., 20201. Puede comunicarse con la línea directa de la Oficina de Derechos Civiles al 1-800-368-1019. Respaldamos su derecho a la privacidad de su información médica. No tomaremos represalias de ningún tipo si decide presentar una queja ante nosotros o ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
